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Métodos de inalação de oxigênio em pediatria

Administrar oxigênio a bebês e crianças pode ser feito de várias maneiras, dependendo de quanto oxigênio precisam e por quê. Oxigênio é um gás incolor, inodoro e insípido necessário pelo corpo para sustentar a vida. Tem sido a modalidade terapêutica mais amplamente usada por décadas, não apenas para adultos, mas para bebês e crianças também. No entanto, oxigênio é um medicamento que deve ser administrado com cuidado, pois exposição prolongada a concentrações elevadas pode causar efeitos colaterais tóxicos e irreversíveis.

Contexto

O ar que você respira contém 21% de oxigênio, então inalação de concentrações acima de 21% deve ser monitorada de perto. A indicação primária para administração suplementar de oxigênio em bebês e crianças é fornecer nível adequado para função metabólica normal quando o corpo não consegue manter esse nível por conta própria devido a prematuridade, doença ou lesão.

Dispositivos de baixo fluxo

Oxigênio de sistema domiciliar, cilindro, concentrador ou fonte de parede em unidade de saúde é frio e seco, então deve ser aquecido e umidificado antes de chegar ao bebê ou criança. Exemplos de dispositivos de baixo fluxo incluem cânulas nasais, máscaras de oxigênio simples e máscaras de não reinalação parcial e total. Cânulas nasais infantis e pediátricas têm pontas nasais mais curtas que as de adultos. Medidores de fluxo para oxigênio de baixo fluxo estão disponíveis em quartos ou décimos de litro por minuto. Bebês e crianças recebendo oxigênio suplementar devem ser monitorados continuamente para evitar toxicidade por oxigênio.

Dispositivos de alto fluxo

Administrar oxigênio suplementar através de dispositivos de alto fluxo pode fornecer até 100% de oxigênio e dar concentrações mais precisas que dispositivos de baixo fluxo. Exemplos incluem máscaras Venturi ou de entraiment de ar. Capuzes de oxigênio, ou oxyhoods, são a forma mais comum de dispositivos de administração de oxigênio de curto prazo para bebês. Tendas de oxigênio são usadas para crianças maiores e projetadas para prender a uma estrutura metálica que prende ao berço, fechando toda a parte superior e permitindo que uma névoa fria umidificada de ar enriquecido com oxigênio preencha completamente a tenda.

Incubadora (Isolette)

Embora fornecer oxigênio suplementar possa salvar a vida de um bebê, também pode causar danos irreversíveis se não administrado e monitorado corretamente, e apenas no nível necessário. Incubadoras, encontradas em unidades de terapia intensiva neonatal e usadas para bebês de alto risco, fornecem concentrações baixas a moderadas de oxigênio. Incubadoras também podem fornecer umidade e temperatura mais estáveis para bebês prematuros delicados.