O cerume é substância protetora: lubrifica, tem pH ácido (inibe bactérias/fungos), retém poeira e insetos. Não é sujeira. O ouvido tem autolimpeza: a migração natural da pele do canal empurra a cera para fora. Em bebês, o canal é estreito e curvo — manipulação inadequada empurra cera para dentro, causando impacto, dor, zumbido, perda auditiva temporária ou perfuração do tímpano.
Nunca use hastes flexíveis (cotonetes), grampos, chaves, dedos, cones chineses. Empurram cera para dentro, arranham o canal, perfuram tímpano. A Academia Americana de Pediatria e Sociedade Brasileira de Pediatria desaconselham totalmente.
A maioria dos bebês não produz excesso de cera. Se houver cera visível na entrada do canal (amarelada, marrom clara), pode remover apenas o que está visível na abertura.
Durante o banho ou higiene: passe toalha macia umedecida em água morna (bem torcida) pela parte externa da orelha — pavilhão, dobras, atrás da orelha. Não introduza a toalha no canal.
Enrole a ponta da toalha ou gaze úmida no dedo mindinho. Com movimento rotativo suave, apenas na entrada do canal, retire a cera visível. Não force, não vá fundo. Água morna amolece a cera naturalmente.
Seque a orelha externa com toalha seca macia. Incline a cabeça do bebê levemente para cada lado para a gravidade drenar água residual.
O médico usa otoscópio para ver e instrumentos adequados (cureta, aspiração, irrigação controlada) para remover com segurança.