Microcefalia Congênita: Causas, Riscos e Manejo

Microcefalia = perímetro cefálico >2 DP abaixo da média para idade/sexo (ou <3º percentil).

Causas Congênitas

• Genéticas: Cromossômicas (Down, Patau), gene único (ASPM, MCPH1, vias relacionadas ao Zika), síndromes (Seckel, Smith-Lemli-Opitz).
• Infecções (TORCH): Zika, CMV, rubéola, toxoplasmose, HSV, sífilis, varicela.
• Teratogênicos: Álcool (FASD), drogas (valproato, varfarina), radiação, mercúrio.
• Fatores maternos: Desnutrição, PCU descontrolado, diabetes, hipóxia.
• Insuficiência placentária: IUGR com falha de proteção cerebral.

Causas Adquiridas (Pós-natais)

• Trauma, AVC, meningite/encefalite, lesão hipóxico-isquêmica, distúrbios metabólicos, condições neurodegenerativas.

Consequências

• Deficiência intelectual, atraso no desenvolvimento, convulsões, paralisia cerebral, perda de visão/audição.
• A gravidade correlaciona com o grau de microcefalia e etiologia.

Manejo

• Intervenção precoce (FP, TO, FT).
• Educação especial, tecnologia assistiva.
• Controle de convulsões, manejo do tônus.
• Aconselhamento genético para a família.
• Equipe multidisciplinar (neurologia, genética, desenvolvimento).

Não há cura; o cuidado de suporte maximiza o potencial.