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Dentição do bebê: quando nascem os dentes, sintomas e cuidados

Cronologia típica (variação individual enorme)

• Broto dentário forma-se no útero (6ª–8ª semana gestacional)
• 1º dente: média 6 meses (intervalo normal: 3–12 meses)
• Ordem usual: incisivos centrais inferiores → centrais superiores → laterais superiores → laterais inferiores → 1º molares → caninos → 2º molares
• 20 dentes decíduos completos ~ 30–36 meses

Sinais de que o dente está vindo

• Salivação excessiva (babador constante)
• Gengiva inchada, vermelha, sensível no local
• Leva tudo à boca, morde objetos
• Irritabilidade, choro, sono fragmentado
• Recusa alimentar (mama/dói)
• Febre baixa (< 38°C) — febre alta NÃO é dentição, investigue infecção
• Fezes mais moles (saliva engolida) — não diarreia verdadeira

Alívio seguro

• Mordedores gelados (não congelados — queima gengiva)
• Massagem gengival com dedo limpo / dedeira de silicone
• Pano limpo úmido gelado para morder
• Paracetamol ou ibuprofeno (> 6m) se dor intensa — dose por peso, máx 3–5 dias
• Gel tópico com lidocaína/benzocaína: evite (risco meta-hemoglobinemia, engasgo, anestesia de faringe). Se usar, só > 2 anos, sem benzocaína, orientação médica.

Higiene oral desde o 1º dente

• Escova macia infantil + creme dental 1000 ppm flúor (tamanho grão de arroz)
• 2x/dia (manhã + noite)
• 1ª consulta odontopediátrica: até 12 meses (ou 6m após 1º dente)
• Não mamadeira noturna com leite/fórmula/suco após escovação

Mitos

• "Dentição causa diarreia/febre alta" — não; coincidência com infecções virais da idade
• "Colar de âmbar funciona" — sem evidência; risco estrangulamento/asfixia/engasgo com contas