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Gripe (influenza) em bebês: sintomas, gravidade, vacina e tratamento

Diferença gripe vs. resfriado

	Gripe (Influenza)	Resfriado
Início	Súbito	Gradual
Febre	Alta (39–40°C), 3–5 dias	Baixa/ausente
Prostração	Intensa	Leve
Tosse	Seca, forte, persistente	Leve, produtiva
Coriza	Pode ter	Predominante
Dores no corpo	Sim	Raro

Sintomas no lactente

• Febre alta súbita (≥ 38,5°C), calafrios
• Prostração, sonolência excessiva, irritabilidade
• Tosse seca, coriza, dor de garganta (difícil de saber)
• Recusa alimentar, vômitos, diarreia (mais comum em crianças)
• Gânglios aumentados

Por que é perigosa em < 2 anos

• Vias aéreas pequenas → obstrução fácil
• Imunidade imatura → pneumonia bacteriana secundária, otite, sinusite
• Desidratação rápida (febre + recusa oral)
• Risco de internação 5–10x maior que adultos saudáveis
• Transmissibilidade: 1 dia antes a 5–7 dias após sintomas

Tratamento

• Antiviral (oseltamivir / fosfato de oseltamivir): ideal < 48h do início. Indicado para < 2 anos, comorbidades, grave, hospitalizados. Dose por peso, 2x/dia × 5 dias.
• Suporte: hidratação, antitérmico (paracetamol/ibuprofeno), lavagem nasal, umidificador
• Antibiótico só se sobreinfecção bacteriana comprovada

Prevenção

• Vacina influenza anual: 6m–8 anos: 2 doses (intervalo 30d) no 1º ano; depois 1 dose/ano. Gestantes: qualquer trimestre (protege bebê até 6m via anticorpos transplacentários).
• Higiene de mãos, etiqueta respiratória, evitar aglomerações na estação
• Quimioprofilaxia (oseltamivir) para contactantes de alto risco não vacinados

Sinais de emergência

• Dificuldade respiratória (tiragem, cianose, SpO₂ < 92%)
• Letargia / difícil acordar
• Recusa líquidos + sinais desidratação
• Febre > 3 dias ou reaparece após melhora
• Convulsão