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Hipoglicemia Neonatal: Sinais, Fatores de Risco e Tratamento

Glicose é combustível cerebral essencial. Durante a gestação, passa pela placenta; parte estoca no fígado, coração e músculos fetais. Hipoglicemia (glicose baixa) grave ou prolongada lesa o cérebro. Incidência: ~2/1.000 nascidos vivos.

Considerações

Podem ser assintomáticos ou com sinais inespecíficos, confundidos com outras condições. Diferentes bebês, diferentes apresentações.

Sinais Comuns

• Hipotonia, tremores, agitação ou letargia.
• Choro agudo, reflexo de Moro exagerado.
• Dificuldade ou recusa em mamar.

Sinais Graves

• Cianose (baixa oxigenação).
• Apneia ou desconforto respiratório.
• Hipotermia.
• Convulsões, coma.

Fatores de Risco

• Mães diabéticas ou desnutridas na gestação.
• Parto em ambiente muito frio.
• Pequeno para idade gestacional (PIG), doença hemolítica grave, hepatopatia, malformações.
• Prematuros, especialmente baixo peso.

Tratamento

Fonte rápida de glicose: água glicosada ou fórmula via oral, ou glicose IV. Monitorar glicemia para detectar recorrência.