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Síndrome do Coração Hipoplásico Esquerdo em Recém-Nascidos

Identificação

A síndrome do coração hipoplásico esquerdo é uma cardiopatia congênita presente ao nascer. O lado esquerdo do coração não se desenvolve totalmente e não consegue bombear sangue eficazmente. Isso faz o lado direito sobrecarregar-se, pois deve bombear todo o sangue. Segundo o WebMD, é uma das cardiopatias congênitas mais raras e complexas.

Sintomas

O recém-nascido com essa condição está gravemente doente ao nascer. Sintomas:

• Pele acinzentada/azulada (cianose).
• Dificuldade respiratória.
• Sonolência ou inatividade.
• Recusa alimentar.
• Pés e mãos frios.
• Se as comunicações entre lado esquerdo e direito fecharem, o bebê entra em choque: pele fria e úmida, pulso fraco e rápido, pupilas dilatadas, olhar fixo e opaco.

Causa

Causa desconhecida; ocorre durante o desenvolvimento fetal. O risco de ter outro filho com a doença aumenta a cada gestação, sugerindo componente genético. O desenvolvimento cardíaco pode ser prejudicado por falta de fluxo sanguíneo fetal durante a formação do coração.

Diagnóstico

• Ultrassom pré-natal mostra sinais: coração não totalmente formado.
• Ecocardiograma após o nascimento confirma: lado esquerdo menor.
• Radiografia de tórax mostra forma e tamanho das câmaras cardíacas, mas não define o tipo de defeito.

Tratamento

Único tratamento: cirurgia cardíaca.

• Transplante cardíaco: substitui por coração saudável de doador infantil. Envolve lista de espera (escassez de órgãos para recém-nascidos).
• Operação de Norwood: alternativa ao transplante. Cirurgia em três estágios, finalizada entre 2-4 anos. Reorganiza fluxo sanguíneo e reestrutura o coração para melhorar função. Segundo a Mayo Clinic, taxa de sobrevivência é 95% se a criança passar pela segunda cirurgia.