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Efeitos Negativos dos Nitratos em Crianças

Nitratos ocorrem naturalmente (plantas, vegetais) e são usados como conservantes/corantes em carnes processadas. OMS: ingestão diária 20–70 mg de nitrato-nitrogénio. Nitratos não são perigosos por si, mas o corpo converte-os em nitritos, especialmente perigosos para lactentes.

Absorção

Adultos: conversão na saliva. Lactentes: no trato gastrointestinal, ao dobro da taxa (pH intestinal mais alto/acidez baixa). Risco de metaemoglobinemia ("síndrome do bebé azul").

Efeitos Agudos

Hemoglobina oxida a metaemoglobina. Lactentes têm pouca metaemoglobina redutase (enzima que reverte). Hemoglobina fetal oxida mais rápido. Metaemoglobina não transporta O₂ → cianose, hipóxia. Pele azul-acinzentada (dedos, lábios), irritabilidade/letargia. Níveis >50% → coma/morte se não tratado.

Efeitos a Longo Prazo

Se exposição >50 ppm: diurese, depósitos de amido, hemorragia esplénica (Southern Nevada Health District).

Recomendações

  • Casos frequentes em lactentes alimentados por biberão (água com nitratos na fórmula).
  • <6 meses: limitar espinafres, beterraba, queijo, carnes curadas. Água de fonte testada com baixo nitrato.
  • Não ferver a água (concentra nitratos). Não usar osmose inversa (não remove nitratos de forma fiável).
  • Grávidas: evitar água contaminada diariamente (pode aumentar nitratos no leite materno).
  • Se pele do bebé ficar azul/acinzentada → médico imediato. Testar água habitual. Não beber se >10 mg/L nitrato-nitrogénio.

História

Hunter Comly (Iowa, 1945) associou primeiro água de poço contaminada a "síndrome do bebé azul". Hoje exposição reduzida, mas ainda diagnosticada em urgências/pediatria.