Risco de Trombose Após Remoção do Siso: Fatos sobre TVP/TEP

Trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (TEP) após extração do terceiro molar é muito rara (<1%). No entanto, certos fatores elevam o risco, e a conscientização pode salvar vidas.

Fatores de Risco

• Histórico pessoal ou familiar de TVE
• Obesidade (IMC ≥30)
• Tabagismo
• Contraceptivos orais combinados ou terapia hormonal
• Imobilidade prolongada pós-operatória
• Malignidade, trombofilia, cirurgia/trauma recente

Mecanismo

Lesão cirúrgica → inflamação local → hipercoagulabilidade + estase venosa (imobilidade) → formação de coágulo nas veias da panturrilha → potencial embolia para os pulmões.

Prevenção

1. Ambulação precoce (caminhe dentro de horas).
2. Hidratação.
3. Compressão pneumática intermitente (CPI) ou meias de compressão graduada se alto risco.
4. Profilaxia farmacológica (LMWH) apenas para pacientes de maior risco conforme diretrizes.

Sinais de Alerta

• TVP: Inchaço unilateral da panturrilha, dor, calor, eritema.
• TEP: Dispneia súbita, dor torácica pleurítica, taquicardia, hemoptise, síncope.

Procure atendimento de emergência imediatamente se ocorrerem sintomas de TEP. Para a maioria dos pacientes saudáveis, a simples ambulância precoce é proteção suficiente.