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Um Dente Permanente Solto Nunca É Normal: Causas, Mitos e Ação Imediata
Um dente permanente solto é nunca normal. O ligamento periodontal (LPD) que ancorar o dente ao osso está comprometido.
Causas Comuns
- Periodontite: Placa bacteriana → perda óssea → mobilidade (mais comum).
- Trauma: Impacto, bruxismo (ranger), trauma oclusal.
- Infecção apical: Abscesso de cárie profunda ou canal radicular falhado.
- Sistêmico: Osteoporose, diabetes, metástase de câncer (raro).
- Recaída ortodôntica: Pós-aparelhos sem contenção.
Mito da Fixação Gengival
A gengiva não "fixa" a um dente solto. O LPD é o ligamento suspensório. A retração gengival pode acompanhar a perda óssea, mas não é a causa da mobilidade.
Ações Imediatas
- Procure um dentista/periodontista o mais rápido possível. Atraso → perda óssea irreversível.
- Evite mastigar desse lado.
- Mantenha higiene gentil (escova macia, enxaguatório de clorexidina se prescrito).
- Placa noturna se bruxismo suspeito.
Opções de Tratamento
- Raspagem e alisamento radicular (limpeza profunda).
- Tala (fio/composto) para estabilizar.
- Enxerto ósseo, regeneração tecidual guiada.
- Extração + implante/ponte se sem esperança.
A intervenção precoce salva dentes.