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Estreptococo na Garganta: Sintomas, Diagnóstico e Guia de Tratamento

O Que é Estreptococo na Garganta?

Faringite estreptocócica causada por Streptococcus pyogenes (Estreptococo do Grupo A). Bacteriana, não viral.

Sintomas Clássicos

• Dor de garganta súbita e severa
• Febre (>38,3°C / 101°F)
• Exsudatos amigdalianos (manchas brancas)
• Linfonodopatia cervical anterior dolorosa
• Ausência de tosse, coriza, rouquidão (sugere viral)

Diagnóstico

• Teste de Detecção Rápida de Antígeno (RADT): Minutos, alta especificidade, menor sensibilidade
• Cultura de garganta: Padrão-ouro (24–48 hrs)
• Critérios de Centor/McIsaac: Pontuação clínica para orientar testes

Tratamento

• Penicilina/Amoxicilina: 10 dias (primeira linha, espectro estreito, sem resistência)
• Alternativas para alergia: Cefalexina, azitromicina, clindamicina
• Sintomático: Analgésicos, hidratação, alimentos macios

Por Que Tratar?

• Encurtar sintomas em ~1 dia
• Prevenir complicações supurativas (abscesso periamigdaliano, sinusite)
• Prevenir sequelas não supurativas: Febre reumática aguda (FRA), glomerulonefrite pós-estreptocócica (PGN)
• Reduzir transmissão

Retorno à Escola/Trabalho

Após 24 hrs de antibióticos e sem febre.