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Causas Bacterianas Distintas de Faringite Estreptocócica, Antraz e Tétano

Três doenças bacterianas graves—cada uma causada por um patógeno distinto com microbiologia, transmissão e apresentação clínica únicas.

Faringite Estreptocócica (Estreptococo)

  • Patógeno: Streptococcus pyogenes (Estreptococo do Grupo A).
  • Coloração de Gram: Cocos gram-positivos em cadeias.
  • Transmissão: Gotas respiratórias, contato direto.
  • Virulência chave: Proteína M, estreptolisinas, superantígenos (SpeA, SpeC).
  • Tratamento: Penicilina/amoxicilina (sem resistência).

Antraz

  • Patógeno: Bacillus anthracis.
  • Coloração de Gram: Bastonetes gram-positivos grandes (1–1,5 × 3–5 µm), frequentemente em cadeias ("vagão de carga"), esporos centrais.
  • Transmissão: Esporos via cutâneo (contato com animais/produtos infectados), inalatório (bioterrorismo/classificação de lã), gastrointestinal (carne mal cozida), injeção (heroína).
  • Virulência chave: Cápsula de polí-D-glutamato (antifagocítica), toxina tripartida (antígeno protetor + fator de edema + fator letal).
  • Tratamento: Ciprofloxacino/doxiciclina + antotoxina (raxibacumabe/obiltoxaximabe) para sistêmico.

Tétano

  • Patógeno: Clostridium tetani.
  • Coloração de Gram: Bastonetes gram-positivos esbeltos (0,5 × 2–5 µm), esporos terminais → aparência de "baqueta de bateria".
  • Transmissão: Esporos em solo/esterco → ferimentos contaminados (perfuração, queimadura, esmagamento, umbilical).
  • Virulência chave: Tetanospasmin (neurotoxina) — bloqueia liberação de GABA/glicina → paralisia espástica, opistótono, riso sardônico.
  • Tratamento: Globulina imune tetânica humana (HTIG), metronidazol/penicilina, desbridamento de ferida, benzodiazepínicos, bloqueio neuromuscular, ventilação.
  • Prevenção: Vacina toxoide tetânico (DTaP/Tdap/Td) — de rotina + reforço a cada 10 anos.

Resumo Comparativo

CaracterísticaFaringite EstreptocócicaAntrazTétano
OrganismoS. pyogenesB. anthracisC. tetani
MorfologiaCocos em cadeiasBastonetes grandes, esporosBastonetes esbeltos, esporos terminais
Gram+++
TransmissãoRespiratório/contatoEsporos (cutâneo, inalatório, GI)Esporos via ferida contaminada
Mediado por toxinaSuperantígenosToxina tripartidaTetanospasmin (neurotoxina)
VacinaNenhuma (vacina de proteína M em ensaios)Vacina contra antraz (militar/alto risco)Toxoide tetânico (universal)

Cada doença requer suspeição clínica distinta, abordagem diagnóstica e terapia direcionada—unidas apenas por sua origem bacteriana.