Tori Mandibulares: Causas, Desenvolvimento e Influências Genéticas

Tori mandibulares (tori mandibulares) são exostoses ósseas benignas, bilaterais, na superfície lingual da mandíbula, tipicamente perto da região pré-molar. São comuns (prevalência 5–40% entre populações) e geralmente assintomáticos.

Fatores Etiológicos

• Predisposição genética: forte agregação familiar; herança autossômica dominante com penetrância incompleta suspeitada. GWAS implicam variantes da via da proteína morfogenética óssea (BMP).
• Estimulação mecânica: estresse mastigatório crônico (bruxismo, apertamento) → formação óssea induzida por tensão (lei de Wolff). Maior prevalência em bruxistas.
• Influência hormonal: androgênios (testosterona) podem promover o crescimento do torus; explica a predominância masculina e o início pós-puberal.
• Trauma local/pressão de prótese: hiperostose reativa de irritação crônica.

Manejo Clínico

• Assintomático: nenhum tratamento necessário; monitorar.
• Indicações para remoção: interferência com ajuste de prótese, fala, espaço da língua, higiene oral ou acesso cirúrgico.
• Procedimento: excisão cirúrgica sob anestesia local; baixa recidiva se a base for completamente removida.

Tori são variantes anatômicas normais — não patologia — a menos que prejudiquem a função.