Alemanha e Suécia baniram amálgama; ADA mantém como segura (exceto alergias). Pacientes relatam melhora de sintomas crônicos após remoção. Benefícios documentados:
FDA reconheceu possíveis efeitos tóxicos. Atrito da mastigação libera vapor. Pacientes com imunidade comprometida podem se beneficiar da troca por resina composta, desde que a remoção siga protocolo seguro (dique de borracha, aspiração, resfriamento) para não aumentar exposição aguda.
Resina composta = cor do dente natural. Elimina aspecto "boca metálica" das restaurações prateadas.
Amálgama é rígida; não acompanha flexão natural do dente → trincas. Resina composta tem módulo de elasticidade mais próximo do dente, distribuindo tensões melhor.
Amálgama exige remoção de dente saudável para retenção mecânica (caixa de retenção). Resina adere quimicamente → preparo mais conservador → dente mais forte a longo prazo.
Metais conduzem calor/frio. Resina isola → conforto ao comer/beber.
A decisão é individual. Avalie com dentista especializado em remoção segura (protocolo SMART/IAOMT) e médico para suporte de desintoxicação, se indicado.