Códigos Dentários Canadenses (CDA): Estrutura, Modificadores e Exemplos de Procedimentos Comuns

A Associação Dentária Canadense (CDA) Sistema de Codificação Uniforme padroniza a comunicação de procedimentos para reclamações de seguro e registros clínicos em todo o Canadá.

Arquitetura do Código

• Código de procedimento de 4 dígitos: identifica o tratamento específico (por exemplo, 0110 = restauração de amálgama, 1 superfície).
• Modificador de 2 dígitos: adiciona contexto clínico:
  • Complexidade: -01 (simples), -02 (moderado), -03 (complexo)
  • Fase: -11 (inicial), -21 (continuação), -31 (conclusão)
  • Variantes de material/técnica conforme definido no manual da CDA

Famílias de Códigos Comuns (Exemplos)

• Restaurações: 0110, 0210, 0330, 0430, 0530 (amálgama, composto, pinos, núcleos)
• Endodontia: 3110, 3210, 3310 (tratamento de canal por tipo de dente)
• Coroas: 1110 (PFM), 1210 (totalmente cerâmica), 1310 (ouro total)
• Pontes fixas: 2110 (PFM), 2210 (totalmente cerâmica), 2310 (ouro)
• Prótese removível: 4110, 4210, 4310 (dentaduras completas/parciais)
• Cirurgia oral: 7110, 7210, 7310 (extrações, cirúrgicas, impactadas)
• Periodontia: 5110, 5210, 5310 (raspagem, alisamento radicular, cirurgia)
• Ortodontia: 8110, 8210, 8310 (limitada, abrangente, contenção)

Melhores Práticas

• Use o livro de códigos atual da CDA ou software odontológico integrado.
• Aplique modificadores com precisão nos formulários de reclamação.
• Verifique com a seguradora para regras de cobertura específicas do plano.
• Documente a justificativa clínica para a seleção do código no prontuário.