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Como Se Sente a Menstruação: Sintomas, Impacto Emocional e Dicas de Manejo
A menstruação afeta 90% das mulheres com pelo menos um sintoma (ACOG). Aqui está um detalhamento abrangente.
Sintomas Físicos
- Cólicas (dismenorreia): prostaglandinas uterinas → contrações; de leve a debilitante.
- Sangramento: 30–80 mL em 2–7 dias; coágulos ≤ tamanho de uma moeda de 25 centavos são normais.
- Fadiga: perda de ferro, mudança hormonal, sono interrompido.
- Inchaço: progesterona → retenção de água, intestino lento.
- Sensibilidade nos seios: flutuação de estrogênio/progesterona.
- Dor de cabeça/enxaqueca: gatilho de retirada de estrogênio.
- Dor nas costas: dor uterina referida, prostaglandinas.
- Alterações GI: diarreia ou constipação (prostaglandinas).
- Acne: pico de andrógenos pré-menstrual.
Sintomas Emocionais (TPM/TPMD)
- Alterações de humor, irritabilidade, tristeza, ansiedade.
- Dificuldade de concentração, neblina cerebral.
- Baixa libido, retração social.
- Aumento do apetite, desejos (carboidrato/doce).
- TPMD (5–8%): sintomas de humor severos prejudicando a função — requer tratamento.
Manejo Baseado em Evidências
- AINEs (ibuprofeno, naproxeno): comece na primeira cólica; bloqueiam prostaglandinas.
- Calor: bolsa de água quente/almofada térmica no abdômen inferior.
- Contracepção hormonal: pílulas, adesivo, anel, DIU — reduzem fluxo, cólicas, TPM.
- Exercício: aeróbico + ioga — endorfinas, redução de prostaglandinas.
- Nutrição: alimentos ricos em ferro, ômega-3, magnésio, cálcio; limite sal, cafeína, álcool.
- Sono: 7–9 horas; horário consistente.
- Redução de estresse: mindfulness, TCC, diário.
- Suplementos (evidência varia): magnésio, B6, ágno-casto, óleo de prímula.
Quando Procurar um Médico
- Dor que prejudica a vida diária (falta à escola/trabalho).
- Sangramento intenso (encharca absorvente/hora ×2 hrs, coágulos >moeda de 25 centavos, >7 dias).
- Ciclos irregulares (<21 ou >35 dias).
- Sintomas de humor severos (rastreio TPMD).
- Sintomas novos ou piorando.
Sua menstruação é um sinal vital. Acompanhe, entenda, defenda seu cuidado.