casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Bucal | Cáries

Sangramento Menstrual Intenso (Menorragia): Encharcar um Absorvente Super+ em 1 Hora

Encharcar um absorvente super-plus em uma hora indica sangramento menstrual intenso (menorragia) — definido como >80 mL/ciclo ou encharcar ≥1 absorvente/tampo por hora por horas consecutivas.

Ações Imediatas

• Se tontura, palidez, taquicardia ou falta de ar: Ligue 190 / vá ao pronto-socorro — instabilidade hemodinâmica.
• Proteção dupla: Absorvente super-plus + absorvente noturno / calcinha menstrual / coletor menstrual.
• AINEs (ibuprofeno 600–800 mg a cada 6–8h): Reduz prostaglandinas → diminui o fluxo 20–50%.
• Ácido tranexâmico (OTC em alguns países, Rx nos EUA): 1,3 g a cada 6h × 5 dias — antifibrinolítico, reduz o fluxo 30–50%.

Avaliação Médica (Dentro de Dias)

• Histórico: padrão do ciclo, coágulos, fadiga, sangramento em outros locais.
• Exames: hemograma, ferritina, TSH, prolactina, coagulação (se indicado), teste de gravidez.
• Exame pélvico + ultrassom (miomas, adenomiose, pólipos, hiperplasia).
• Biópsia endometrial se >45 anos ou fatores de risco.

Causas Comuns

• Estruturais: Miomas (submucosos), pólipos, adenomiose
• Hormonais: Anovulação (SOP, perimenopausa), disfunção tireoidiana, coagulopatia
• Iatrogênicos: DIU de cobre, anticoagulantes
• Malignidade: Câncer endometrial (sangramento pós-menopausa = câncer até prova em contrário)

Opções de Tratamento

• Hormonais: OCP combinada, apenas progestina (pílula, implante, DIU-LNG), ácido tranexâmico.
• Cirúrgicos: Ablação endometrial, miomectomia/polypectomia histeroscópica, histerectomia (definitiva).
• Reposição de ferro: Oral ou IV (ferritina <30 ou anemia sintomática).

Acompanhamento para Melhor Cuidado

Use um aplicativo de período: volume do fluxo (absorventes/tampões/coletor em mL), tamanho de coágulos, sintomas — os dados orientam o manejo.

Sangramento intenso não é normal. Existem tratamentos eficazes.