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Vivitrol (Naltrexona): Antagonista Opioide para Tratamento de Dependência

Visão Geral

Vivitrol é o nome comercial para naltrexona injetável de liberação prolongada, um antagonista de receptor opioide.

Mecanismo

Liga-se competitivamente aos receptores μ-opioides → bloqueia agonistas opioides (heroína, fentanil, oxicodona) → previne euforia, reduz o desejo. Também reduz a recompensa do álcool via modulação do opioide endógeno.

Indicações

  • Transtorno por uso de álcool (após desintoxicação).
  • Transtorno por uso de opioides (após desintoxicação completa; deve estar livre de opioides 7–14 dias).

Administração

  • 380 mg intramuscular (glúteo) a cada 4 semanas.
  • Requer programa REMS; o paciente deve estar livre de opioides para evitar abstinência precipitada.

Vantagens

Doseamento mensal melhora adesão vs. naltrexona oral diária. Sem efeitos agonistas opioides, sem risco de desvio.