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Dilatação Cervical: Causas Além do Trabalho de Parto
A dilatação cervical (abertura do os cervical) ocorre fisiologicamente na gravidez e no trabalho de parto, mas também pode sinalizar patologia.
Causas Fisiológicas
- Gravidez: amolecimento progressivo, efacemento, dilatação culminando em 10 cm para o parto.
- Trabalho de parto: fase ativa = 6–10 cm; impulsionado por contrações + prostaglandinas.
- Indução médica: prostaglandinas (misoprostol, dinoprostona), balão de Foley, amniotomia.
Causas Não-Obstétricas (Requerem Avaliação)
- Trauma: fratura pélvica, instrumentação, agressão sexual.
- Insuficiência cervical: dilatação indolor no 2º trimestre → risco de nascimento prematuro.
- Infecção: cervicite (clamídia, gonorreia, HSV), DIP.
- Neoplasia: câncer de colo do útero, displasia de alto grau (CIN 2/3).
- Pós-procedural: pós-LEEP, biópsia de cone, curetagem, histeroscopia.
- Congênito: exposição a dietilestilbestrol (DES), hipoplasia cervical.
Quando Procurar um Clínico
Qualquer dilatação fora da gravidez, ou com sangramento, dor, corrimento ou contrações prematuras. Exame pélvico, ultrassom, teste de IST, citologia/biópsia conforme indicado.