Tensão Pré-Menstrual (TPM): Reconhecendo os Sinais Iniciais

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Tensão Pré-Menstrual (TPM): Reconhecendo os Sinais Iniciais

Sintomas Pré-Menstruais Típicos

Domínio	Sintomas
Emocional	Irritabilidade, ansiedade, tristeza, alterações de humor, sensibilidade à rejeição
Físico	Sensibilidade nos seios, inchaço, dor de cabeça, fadiga, dor articular/muscular, acne
Comportamental	Desejos alimentares (salgado/doce), aumento do apetite, distúrbio do sono, diminuição da concentração

Cronograma

Os sintomas começam 1–2 semanas antes da menstruação (fase lútea).
Resolvem dentro de 1–2 dias do início da menstruação.
Devem estar ausentes na fase folicular para diagnóstico.

TPM vs. TDPM

Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM) é um subconjunto grave (≥5 sintomas com marcante prejuízo funcional). Requer avaliação diária prospectiva por ≥2 ciclos.

Quando Consultar um Clínico

Sintomas disparam trabalho, relacionamentos ou atividades diárias.
Sintomas persistem durante todo o ciclo (sugere outro transtorno de humor).
Novo início após os 35 anos.
Desejo por manejo farmacológico (ISRS, OCP, agonistas GnRH).

Estratégias de Autocuidado

Exercício aeróbico regular.
Cálcio 1200 mg/dia, vitamina B6 50–100 mg/dia (evidência modesta).
Limite cafeína, álcool, sal na fase lútea.
Redução de estresse (TCC, mindfulness).