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Por Que Adultos Têm Menos de 32 Dentes: Causas Comuns de Perda Dentária e Opções de Reposição

Dentição Adulta Normal

Um conjunto completo de dentes permanentes soma 32—incluindo 4 terceiros molares (dentes do siso). A maioria dos adultos tem 28 ou menos dentes devido a vários fatores.

Razões Comuns para Dentes Ausentes

1. Extração do terceiro molar: Impacção, pericoronite (infecção gengival), apiçamento ou cárie—aproximadamente 85% dos dentes do siso são eventualmente removidos.
2. Cárie (cárie dentária): Cárie não tratada progride para pulpite e, se o dente se torna não restaurável, extração.
3. Doença periodontal: Periodontite avançada destrói o osso de suporte e ligamentos, levando à mobilidade e perda dentária.
4. Trauma: Lesões esportivas, acidentes ou violência causando avulsão (dente arrancado) ou fratura irreparável.
5. Extrações ortodônticas: Pré-molares são às vezes removidos para aliviar apiçamento antes de aparelhos.
6. Condições médicas ou tratamentos: Radioterapia (risco de osteorradionecrose), quimioterapia, osteonecrose dos maxilares relacionada a bifosfonatos.
7. Ausência congênita: Hipodontia (1–6 dentes ausentes, excluindo terceiros molares) afeta uma pequena porcentagem da população.

Consequências da Perda Dentária

• Resorção alveolar (o osso da mandíbula encolhe sem estimulação da raiz do dente)
• Deslocamento de dentes adjacentes, supraerupção de dentes opostos e má-oclusão
• Redução da eficiência mastigatória e limitações dietéticas
• Impacto psicossocial: autoconsciência, mudanças na fala

Opções de Reposição

• Implantes dentários (padrão-ouro): Postes de titânio que se integram ao osso, suportando coroas, pontes ou próteses.
• Pontes fixas: Dentes adjacentes são coroados para suportar uma ponte (dente falso) que abrange o espaço.
• Próteses parciais ou completas removíveis: Custo-efetivas, mas menos estáveis; requerem ajustes periódicos.