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Papéis da Equipe de Cuidados Críticos e Trauma: Colaboração Interdisciplinar na UTI

Pacientes gravemente doentes e feridos exigem equipes multidisciplinares coordenadas com papéis definidos.

Membros Principais da Equipe

Médicos

  • Intensivistas (Médicos de Cuidados Críticos): Gestão geral da UTI, suporte de órgãos, liderança de objetivos de cuidado
  • Cirurgiões de Trauma: Gestão de lesões cirúrgicas, controle de danos, tomada de decisão operatória
  • Consultores de Especialidade: Neurocirurgia, cardiologia, nefrologia, ID, etc.

Enfermagem

  • Enfermeiros de Terapia Intensiva: Monitoramento 1:1 ou 1:2, titulação de vasosativos, manejo de ventilação mecânica, CRRT, avaliação, defesa
  • Enfermeiro Chefe/Gerente: Fluxo, escala, recurso de crise
  • CNS/NP/PA: Suporte procedimental, rondas, implementação de protocolos

Terapia Respiratória

  • Manejo de ventilador, protocolos de desmame, procedimentos de via aérea, análise de gases sanguíneos, especialista ECMO

Farmácia

  • Farmacêutico clínico: dosagem, stewardship, PN, anticoagulação, protocolos de sedação/analgesia, monitoramento de eventos adversos

Reabilitação

  • FT/OT/FTF: Mobilização precoce, triagem de disfagia, avaliação cognitiva, prevenção de fraqueza adquirida em UTI

Psicossocial/Espiritual

  • Serviço Social: Planejamento de alta, apoio familiar, recursos, consulta de ética
  • Capelania: Cuidado espiritual, sofrimento existencial, conferências familiares, rituais de fim de vida

Dinâmica de Equipe

  • Rondas multidisciplinares diárias (centradas no paciente, estruturadas)
  • Modelos de UTI fechados vs. abertos
  • Ferramentas de comunicação: SBAR, checklists, planilhas de metas diárias
  • Reuniões familiares: agendadas, proativas

Equipes de alto funcionamento reduzem mortalidade, tempo de internação, complicações e sofrimento moral.