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Papéis da Equipe de Cuidados Críticos e Trauma: Colaboração Interdisciplinar na UTI
Pacientes gravemente doentes e feridos exigem equipes multidisciplinares coordenadas com papéis definidos.
Membros Principais da Equipe
Médicos
- Intensivistas (Médicos de Cuidados Críticos): Gestão geral da UTI, suporte de órgãos, liderança de objetivos de cuidado
- Cirurgiões de Trauma: Gestão de lesões cirúrgicas, controle de danos, tomada de decisão operatória
- Consultores de Especialidade: Neurocirurgia, cardiologia, nefrologia, ID, etc.
Enfermagem
- Enfermeiros de Terapia Intensiva: Monitoramento 1:1 ou 1:2, titulação de vasosativos, manejo de ventilação mecânica, CRRT, avaliação, defesa
- Enfermeiro Chefe/Gerente: Fluxo, escala, recurso de crise
- CNS/NP/PA: Suporte procedimental, rondas, implementação de protocolos
Terapia Respiratória
- Manejo de ventilador, protocolos de desmame, procedimentos de via aérea, análise de gases sanguíneos, especialista ECMO
Farmácia
- Farmacêutico clínico: dosagem, stewardship, PN, anticoagulação, protocolos de sedação/analgesia, monitoramento de eventos adversos
Reabilitação
- FT/OT/FTF: Mobilização precoce, triagem de disfagia, avaliação cognitiva, prevenção de fraqueza adquirida em UTI
Psicossocial/Espiritual
- Serviço Social: Planejamento de alta, apoio familiar, recursos, consulta de ética
- Capelania: Cuidado espiritual, sofrimento existencial, conferências familiares, rituais de fim de vida
Dinâmica de Equipe
- Rondas multidisciplinares diárias (centradas no paciente, estruturadas)
- Modelos de UTI fechados vs. abertos
- Ferramentas de comunicação: SBAR, checklists, planilhas de metas diárias
- Reuniões familiares: agendadas, proativas
Equipes de alto funcionamento reduzem mortalidade, tempo de internação, complicações e sofrimento moral.