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Primeiros Socorros para Ferimento Aberto no Tórax (Ferimento Sucionante): Cuidados de Emergência Passo a Passo
Um ferimento aberto no tórax — frequentemente chamado de "ferimento sucionante" — cria uma comunicação direta entre a atmosfera e o espaço pleural, arriscando pneumotórax de tensão. Ação imediata e correta salva vidas.
Passos de Emergência
- Ligue 190 / Ative o EMS – O tempo é crítico.
- Avalie Responsividade e Respiração – Se não responder e não estiver respirando, inicie RCP se estiver treinado.
- Controle Hemorragia Maior – Aplique pressão direta em torno do ferimento (nunca dentro da cavidade torácica).
- Selle o Ferimento com um Curativo Oclusivo de Três Lados:
- Use um selo torácico comercial (ex.: HyFin, Bolin, Asherman) ou improvise com gaze estéril mais plástico filme, um cartão de crédito ou uma eletrodo de desfibrilador.
- Fixe apenas três lados — isso cria uma válvula de flutuação: o ar escapa na exalação, mas não pode entrar na inalação.
- Monitore Pneumotórax de Tensão:
- Sinais: desvio traqueal, ausência de sons respiratórios unilateralmente, hipotensão, veias jugulares distendidas, cianose.
- Se suspeitado: levante um canto do curativo para "arrotar" o ar preso; reavalie.
- Posicione o Paciente – Consciente: semi-Fowler ou lado afetado para baixo (se unilateral). Inconsciente: posição lateral de segurança.
- Administre Oxigênio – Alto fluxo via máscara não-respiradora, se disponível.
- NÃO – Remova objetos perfurantes, sonde o ferimento ou dê líquidos/comida por via oral.
- Tranquilize e Monitore Sinais Vitais até a chegada do EMS.
Este é apenas cuidados temporários. O manejo definitivo requer toracostomia com dreno torácico e reparo cirúrgico em ambiente hospitalar.