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Técnica de Sutura Tajima para Reparo de Tendão Flexor

Método Cirúrgico Clássico para Otimizar Cicatrização Tendínea

Lesões de tendões flexores (zona II — "terra de ninguém") são desafiadoras. A técnica de Tajima (Dr. Goro Tajima) é um método de sutura intratendínea amplamente referenciado por permitir mobilização precoce com menos aderências.

Identificação

• Técnica de sutura para reparo de tendão flexor.
• Considerada método convencional/referência em cirurgia da mão.

Características Técnicas

• A sutura é colocada dentro do tendão (intratendínea), fixada na extremidade proximal do tendão reparado.
• O fio é passado através da bainha sinovial do tendão.
• Reduz trauma iatrogênico por instrumental (menos passagens, menos dissecação).

Benefícios Comprovados

• Mobilização precoce controlada (protocolo de Kleinert / Duran modificado) — essencial para evitar aderências.
• Menos aderências peritendíneas vs. técnicas de sutura periférica (Kessler, Bunnell, etc.).
• Maior resistência à tração na fase inicial de cicatrização.

Contexto Clínico

Indicada para reparo primário de tendões flexores profundos (FDP) e superficiais (FDS) na zona II. Requer reabilitação especializada com órtese de mobilização relativa. A escolha da técnica (Tajima, Kessler 4/6/8 fios, Tsuge, etc.) depende da preferência do cirurgião, tipo de lesão e protocolo de reabilitação da equipe.