É possível roxar o saco pericárdico? Não — é uma membrana fibrosa resistente

O saco pericárdico (pericárdio fibroso) é uma estrutura densa e inelástica de colágeno que envolve o coração e os grandes vasos proximais. Ele não é suscetível a equimose (contusão) porque:

• Não possui plexo vascular subcutâneo — não há capilares para romper e extravasar sangue.
• Não é compressível contra uma superfície rígida de forma a causar cisalhamento capilar.
• Trauma no tórax pode causar contusão cardíaca (lesão do miocárdio) ou derrame pericárdico (sangue/líquido no espaço pericárdico), mas o saco em si não "roxas".

Sinais clínicos de lesão cardíaca: dor no peito, arritmias, elevação da troponina, anormalidades de movimento de parede no ecocardiograma — não descoloração pericárdica.