Como tratar choque hipovolêmico por hemorragia

Emergência máxima

Perda sanguínea aguda → queda da pressão, taquicardia, pele fria, confusão. O choque hipovolêmico mata em minutos se não revertido.

Algoritmo ABCDE

1. Chame 192 / SAMU (ou serviço local). Só eles têm cristaloides, hemoderivados e capacidade cirúrgica.
2. Prevenção: se a vítima ainda não está em choque, aja agora – as chances de sobrevida são maiores.
3. Via aérea permeável: incline cabeça/levantamento de queixo (se não houver trauma cervical).
4. Controle a hemorragia: compressão direta com gaze estéril. Se membro e sangramento arterial incontrolável → torniquete (marque horário).
5. Eleve membros inferiores 20–30 cm (Trendelenburg) exceto se houver trauma craniano ou torácico não controlado.
6. Prevenção de hipotermia: cobertores, manta térmica, remova roupas molhadas.
7. Não dê nada por via oral.

No hospital

Cristaloides (3:1), concentrado de hemácias, plasma, plaquetas, TXA (ácido tranexâmico 1 g EV), cirurgia de controle de dano.