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Fissuras Anais: Causas, Sintomas e Tratamento

Causas

Fissuras anais são fissura ou rasgo no revestimento membranoso do ânus, também chamado mucosa anal. Não são hemorroidas; embora tenham alguns dos mesmos sintomas. Uma fissura anal pode rasgar o esfíncter anal interno, causando espasmos do esfíncter e atrasando o processo de cicatrização.

As causas incluem constipação, passagem de fezes grandes e secas, diarreia, lesão anal ou câncer. Fissuras anais podem se apresentar durante gravidez e após parto, pois constipação é comum. Diarreia causa inflamação do ânus, tornando-o vulnerável a fissura.

Sintomas

Fissuras anais são dolorosas ao evacuar, causando sangue na porção externa das fezes. Sangue também pode estar presente no papel higiênico ou visto no vaso sanitário após evacuação. O ânus e reto serão dolorosos até a fissura curar.

Complicações

Embora raras, complicações são possíveis. Fissura anal crônica é rasgo que não cura, causando acúmulo de tecido cicatricial no local. Fístulas anais são túneis que se desenvolvem e unem a parede anal a outras partes do intestino. Estenose anal é quando a cavidade anal é anormalmente estreitada por espasmos do esfíncter ou contrações de tecido cicatricial. Complicações requerem procedimento cirúrgico que corta parte do esfíncter anal para reduzir espasmos. Em alguns casos, a fissura pode ser removida. Cirurgia geralmente é ambulatorial e raramente causa perda de controle intestinal.

Tratamento

A maioria das fissuras curará adequadamente; porém, cuidados devem ser tomados para auxiliar o processo. Durante cicatrização, deve-se evitar constipação. Coma dieta rica em fibras e volume para manter evacuação regular. Laxantes podem ser tomados se houver constipação. Beba bastante água, normalmente oito copos de 240ml diários. Limpe a área anal suavemente com sabão neutro regularmente. Banho de assento aliviará dor na região anal e consiste em banho morno com ou sem medicação. Aplicar creme tópico anestesiará a dor e reduzirá inflamação.

Prevenção

A maneira mais fácil de prevenir fissuras anais é prevenindo constipação. Coma dieta saudável rica em fibras e água. Se constipação é comum, inclua suplemento diário de fibras. Não force durante evacuações, pois isso coloca pressão desnecessária no ânus e esfíncter. Lave suavemente reto e ânus após evacuações para mantê-los limpos e úmidos. Pessoa com fissura anal prévia tem mais probabilidade de ter outra no futuro.