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Escaras: Causas, Sintomas e Prevenção - Guia Completo

Escaras são manchas vermelhas dolorosas no corpo que se desenvolvem se muita pressão é colocada em uma área por um período prolongado. Se não tratadas, a pele pode abrir e se deteriorar, deixando uma cratera ou buraco enorme na área afetada. Pessoas acamadas ou em cadeiras de rodas estão em maior risco de desenvolvê-las porque não conseguem se mover com tanta frequência.

Causas

Escaras são causadas quando pressão contínua é aplicada a uma área da pele, cortando seu suprimento sanguíneo. Segundo a Universidade da Virgínia, isso cria uma escara após duas a três horas, causando a morte da pele. Isso geralmente ocorre se uma pessoa fica na cama, usa um gesso ou senta em uma cadeira de rodas por muito tempo sem mudar de posição.

Sintomas

Sintomas de uma escara inicial incluem uma mancha vermelha de pele que não vai embora. Pode parecer quente ou coçar. Se pressionada, a pele não fica branca. Escaras avançadas podem virar feridas abertas com inchaço e descoloração.

Se há infecção, a ferida pode excretar pus que cheira mal. Às vezes é acompanhada por febre.

Estágios

Escaras são classificadas em quatro estágios. Estágio I é caracterizado por pele vermelha, quente ou com coceira. Geralmente parece azul ou roxa em pessoas com pele mais escura, como hispânicos ou pessoas de ascendência africana.

Estágio II é caracterizado por perda de pele das camadas superiores. Deve parecer uma ferida aberta, bolha ou abrasão com descoloração ao redor das bordas.

Estágio III é caracterizado por perda moderada de pele, estendendo-se aos tecidos abaixo da pele. É uma ferida profunda que se parece com uma cratera.

Escaras de Estágio IV são caracterizadas por perda de pele e tecido que se estende ao músculo, osso, tendões ou articulações. Ossos ou músculos são visíveis da ferida aberta.

Tratamento

Escaras de Estágio I são limpas com água e sabão neutro para mantê-las limpas e livres de infecção. Feridas abertas que progrediram além do estágio I são limpas com solução salina e enfaixadas para prevenir infecção e mais irritação.

O tratamento também envolve remover pele danificada, infectada ou morta, o que permite que a escara cure adequadamente. Isso é feito cirurgicamente através de um processo chamado desbridamento cirúrgico, que usa um bisturi para remover o tecido. Antibióticos orais e relaxantes musculares esqueléticos também são prescritos para reduzir infecção e encorajar cicatrização.

Cirurgiões também realizam cirurgia reconstrutiva para diminuir a aparência de escaras profundas ou tipo cratera. Um retalho de músculo ou tecido de pele é colocado sobre a ferida para cobrir o buraco ou ferida, tornando-a menos severa ou perceptível.

Prevenção

Segundo EverydayHealth.com, escaras são prevenidas reduzindo pressão e atrito em pontos de pressão, como nádegas e braços. Mudar posições na cama a cada duas horas, colocar travesseiros sob braços, pernas, quadris ou nádegas e descansar em colchão de pele de carneiro, água ou espuma ajuda a aliviar pressão. Cuidadores podem prevenir escaras levantando a pessoa da cama, tomando cuidado para não arrastar os membros da pessoa para prevenir irritação. A cama ou área de descanso deve estar livre de partículas ou migalhas, que também podem irritar a pele. Protetores de cotovelo e botas de pele de carneiro também ajudam a amortecer pontos de pressão vulneráveis.

Outras medidas preventivas incluem exercitar-se diariamente, comer dieta rica em proteína, cálcio, zinco, vitaminas C e E e manter a pele seca e limpa. Pele seca e limpa reduz o risco de desenvolver escaras.