Uso de Antissépticos em Feridas Agudas Traumáticas

Papel dos Antissépticos

• Irrigam a ferida, removendo detritos e limpando.
• Matam bactérias, fungos e vírus.
• Não induzem resistência bacteriana (diferente de antibacterianos de uso excessivo).

Principais Antissépticos e Ações

• Clorexidina (digluconato): não tóxica, irriga feridas, rompe membrana bacteriana (estoura a célula) ou coagula citoplasma. Eficaz contra Staph. aureus e Pseudomonas. Aumenta taxa de cicatrização.
• Peróxido de hidrogênio 3%: agente oxidante, reage com lipídios/proteínas/ácidos nucleicos. Usado em feridas superficiais. Evidência de benefício na cicatrização ainda inconclusa.
• Povidona-iodo e cadexômero-iodo: desinfetam feridas agudas pequenas. Erradicam vírus, fungos, esporos, protozoários, micobactérias, bactérias. Ligam-se quimicamente a proteínas/nucleotídeos/ácidos graxos. Formas: solução, creme, pomada, spray, curativos.
• Sulfadiazina de prata: creme aquoso ou curativo para queimaduras. Inibe microrganismos, erradica bactérias/fungos/vírus. Pode irritar e ser absorvido sistemicamente.