Infectividade do Vírus Ebola: Dose Infecciosa Extremamente Baixa

Os ebolavírus estão entre os patógenos mais infecciosos conhecidos. Evidências experimentais e epidemiológicas indicam:

• Dose Infecciosa (ID₅₀): Estimada em 1–10 partículas virais por exposição parenteral ou mucosa em primatas não humanos. Dados humanos são consistentes com uma dose extremamente baixa.
• Comparação: Influenza ID₅₀ ~100–1.000 partículas; SARS-CoV-2 estimado ~100–1.000; Norovírus ~18 partículas.

Por Que Tão Infeccioso?

• Amplo trópismo celular: Infecta macrófagos, células dendríticas, células endoteliais, hepatócitos, fibroblastos via múltiplos receptores (NPC1, TIM-1, integrinas).
• Replicação rápida: Altas cargas virais (10⁷–10⁹ cópias de RNA/mL de sangue) em poucos dias.
• Evasão imune: As proteínas VP35 e VP24 bloqueiam a sinalização de interferon, atrasando respostas inata/adaptativa.
• Espalhamento célula-célula: Formação de sincícios e sinapses virológicas aumentam a disseminação.
• Estabilidade ambiental: Persiste por dias em fluidos corporais em superfícies à temperatura ambiente; mais tempo em condições frias/úmidas.

Implicações de Transmissão

• Exposições mínimas de fluidos (picada de agulha, respingo na mucosa) podem transmitir.
• Altas cargas virais em pacientes em estágio tardio → extremo infecciosidade de corpos/fluidos.
• Explica amplificação nosocomial sem rigorosa prevenção e controle de infecções (IPC).
• Não implica transmissão aérea**—ainda requer contato direto com material infeccioso.