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Gravidez e Exposição ao Herpes Zoster (Telhas): Riscos e Precauções

Precauções

Surto ativo de herpes zoster elimina vírus varicela-zoster (VZV) → transmite a quem nunca teve catapora (incl. gestantes e recém-nascidos). Vacina Zostavax em >60 anos pode causar erupção infecciosa similar (Mayo Clinic). Erupção de herpes zoster cura em 7-10 dias. CDC recomenda vacina varicela para todos conviventes de gestante sem catapora prévia e que também não a tiveram.

Pneumonia Varicela e Síndrome Varicela Congênita (SVC)

• Gestante com VZV: 10-20% desenvolvem pneumonia varicela; até 40% dessas morrem (CDC).
• Infecção no início da gestação → risco de SVC: baixo peso, cicatrizes cutâneas, membros hipoplásicos, microcefalia, dano cerebral, catarata.

Varicela Neonatal

Sintomas maternos dias antes/depois do parto → recém-nascido com lesões ou desenvolve-as logo após (Johns Hopkins). Catapora antes de 1 ano → herpes zoster na infância.

Tratamento de VZV em Gestantes e Lactentes

Gestante sem catapora exposta a VZV → imunoglobulina anti-varicela-zoster (CDC). Mesmo para lactentes de mães com sintomas próximo ao parto.

Herpes Zoster na Gravidez

Herpes zoster durante gestação não traz o mesmo risco de SVC que infecção primária por catapora (Johns Hopkins).