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Entendendo Infecções Virais: Como os Vírus Causam Doença

Vírus são parasitas intracelulares obrigatórios—material genético não vivo (DNA ou RNA) em um capsídeo proteico (± envelope). Eles causam doenças sequestrando a maquinaria celular do hospedeiro.

Ciclo de Infecção

1. Anexação: Proteínas de superfície viral se ligam a receptores específicos do hospedeiro (por exemplo, HIV gp120 → CD4/CCR5; Influenza HA → ácido siálico).
2. Entrada: Fusão (envelopado) ou endocitose → liberação do genoma no citoplasma/núcleo.
3. Replicação: Polimerase viral copia o genoma; ribossomos do hospedeiro traduzem mRNA viral em proteínas.
4. Montagem: Novos virions se auto-montam.
5. Liberação: Lise (não envelopado) ou brotamento (envelopado).

Mecanismos de Danos Celulares/Teciduais

• Efeito Citopático Direto: Lise (poliovírus), formação de sincícios (RSV, HIV), indução de apoptose.
• Patologia Mediada pela Imunidade: Linfócitos T citotóxicos matam células infectadas; complexos imunes (hepatite B); tempestade de citocinas (influenza severa, COVID-19).
• Transformação: Vírus oncogênicos integram/ativam oncogenes (HPV → câncer de colo do útero, HBV/HCV → HCC, EBV → linfoma).
• Latência/Reativação: Herpesvírus (HSV, VZV, CMV) persistem por toda a vida; reativam com imunossupressão.
• Disrupção de Função: Proteínas virais interferem na sinalização (por exemplo, NS1 inibe interferão).

Rotas de Transmissão

Respiratória (gotícula/aerossol), Fecal-oral, Sangue/fluidos corporais, Transmitida por vetor (mosquito), Vertical (mãe-criança), Fômites.

Fatores do Hospedeiro que Influenciam o Desfecho

Idade, genética (por exemplo, CCR5-Δ32), status imune, microbioma, coinfecções, nutrição.

Prevenção e Controle

Vacinas (atenuadas vivas, inativadas, mRNA, vetor), antivirais (alvo enzimas virais), higiene, controle de vetores, vigilância.