Geralmente assintomático ou leve, indistinguível de outras doenças infantis. Até 95% dos adultos infectados aos 40 anos.
Sintomas mais graves em idosos. Jovens: quadro gripal. Idosos: icterícia e hepatomegalia.
Início insidioso: faringite persistente até 2 semanas → linfonodomegalia + febre moderada.
Diagnóstico quando sintomas >2 semanas: linfonodomegalia, febre persistente, faringite.
Se >6 meses, reavaliar para Síndrome de Fadiga Crônica (SFC).