Entendendo a Inflamação da Bexiga Urinária (Cistite): Causas e Fatores de Risco

Cistite = inflamação da bexiga. Mais comumente infecciosa (ITU), mas formas não infecciosas existem.

Causas Infecciosas

• ITU bacteriana: E. coli (80%), outras. Risco: anatomia feminina, atividade sexual, menopausa, cateter, obstrução, diabetes.
• ISTs: Clamídia, gonorreia, tricomonas — uretrite/cistite.

Causas Não Infecciosas

• Cistite intersticial/síndrome da bexiga dolorosa (IC/BPS): Dor pélvica crônica, urgência, frequência, culturas negativas. Etiologia: defeito urotelial, células masto, inflamação neurogênica, autoimunidade.
• Irritação química: Espermicidas, sabonetes, duchas vaginais, quimioterapia (ciclofosfamida, ifosfamida).
• Cistite por radiação: Radioterapia pélvica → dano vascular, fibrose.
• Corpo estranho: Stent, cálculo, sutura.
• Autoimune: Doença de Behçet, LES, Síndrome de Sjögren.

Fatores de Risco

• Sexo feminino, pós-menopausa (baixo estrogênio), diabetes, imunocomprometimento, bexiga neurogênica, cálculos, cateterização, instrumentação recente.

Diagnóstico e Manejo

Urinalisão, cultura. ITU: antibióticos. IC/BPS: multimodal (dieta, fisioterapia, amitriptilina, polissulfato de pentosano, instilações). Identificar e tratar a causa subjacente.