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Sintomas da Cistite Intersticial (Síndrome da Bexiga Dolorosa)

Cistite Intersticial (CI): Sintomas e Manejo

Inflamação vesical crônica. ~90% mulheres; afeta ~1 milhão nos EUA. Causa desconhecida. Duas formas: não ulcerativa (maioria) e ulcerativa. Sem cura; foco no controle de sintomas.

Sintomas Flutuantes

Variam entre pacientes e ao longo do tempo. Períodos de remissão alternam com "flares" (piora intensa).

Idas Constantes ao Banheiro

Sintoma mais marcante: urgência miccional persistente. Mal chega ao banheiro, urina pouco. Mulheres têm dificuldade de esvaziar totalmente. Atividades rotineiras (reuniões, cinema) e sono ficam comprometidos (várias idas noturnas).

Dor Pélvica

Comum. Antes, durante e após micção. Mulheres: entre vagina e reto. Homens: entre escroto e reto. Ambos: dor supra-púbica contínua ou intermitente.

ITUs Frequentes

CI não é infecção, é inflamação. Sem ITU ativa, cultura é negativa. Alguns médicos suspeitam de disfunção do assoalho pélvico. Mas pacientes com CI tendem a ter ITUs agudas recorrentes, que pioram os sintomas da CI. Diagnóstico diferencial é crucial (ITU = antibiótico).

Dificuldades na Relação Sexual

Mulheres: dor antes, durante e depois; sangramento vaginal. Posição missionária costuma ser a mais dolorosa. Homens: dor na ejaculação. Impacto grave nos relacionamentos.