Infecção do trato urinário (ITU) ocorre em rins, ureteres, bexiga ou uretra; mais comum em bexiga e uretra. Consequências graves se não tratada: pielonefrite (dano renal permanente) e baixo peso ao nascer em gestantes.
ITU nem sempre sintomática. Segundo Mayo Clinic, sinais variam conforme local, mas comuns: vontade urgente e persistente de urinar, ardor ao urinar, micções frequentes e em pequeno volume, urina turva/rosa/cola, odor forte, dor pélvica (mulheres) ou retal (homens). Pielonefrite: dor lombar/lateral (às vezes intensa), febre alta, náusea, vômito, calafrios.
Uretra feminina curta e próxima ao ânus/bexiga facilita ascensão bacteriana. Outros riscos: atividade sexual, diafragma/espermicida, menopausa, anomalias urológicas, obstruções (cálculos, HPB), imunossupressão, cateterismo.
Antibióticos (escolha conforme paciente e bactéria). Analgésicos vesicais se dor intensa. Mayo Clinic recomenda: muita água para eliminar bactérias, bolsa térmica no abdômen, evitar café, álcool, refrigerantes com citrus/cafeína.
Mayo Clinic: sem prova definitiva de prevenção, mas evidências apoiam, especialmente em mulheres com ITU recorrente. Health Communities recomenda 480 ml/dia de suco de cranberry ou mirtilo sem açúcar — propriedades antibacterianas reduzem adesão bacteriana às paredes.
Health Communities: controvérsia sobre efeito do pH em ITU, mas evidências sugerem urina mais alcalina (pH alto) reduz crescimento bacteriano. Minerais como magnésio (forma citrato — citrato de magnésio) alcalinizam urina. Life Extension recomenda 100 mg de magnésio 3-4x/dia para ITU recorrentes.