O teste de antígeno prostático específico (PSA) é um exame de sangue que mede a quantidade desse antígeno no sangue do homem. Essa substância é produzida pela glândula prostática. Elevações do PSA podem indicar câncer de próstata ou condições benignas como próstata aumentada ou prostatite (inflamação da próstata).
O FDA aprovou o uso do teste de PSA junto com exame retal digital (ERD) para ajudar a detectar câncer de próstata em homens com 50 anos ou mais. A maioria dos rastreamentos começa aos 50, porém alguns homens são rastreados antes: afro-americanos a partir dos 40 e homens com histórico familiar de câncer de próstata.
Segundo a Mayo Clinic, o câncer de próstata é o segundo mais comum em homens após o de pele. O teste é controverso porque níveis altos de PSA podem indicar câncer, mas condições benignas também aumentam o PSA. Portanto, o teste não fornece informação diagnóstica suficiente por si só. O exame retal digital é muito importante, pois alguns homens podem ter PSA normal e ainda ter condições da próstata. O médico insere dedo lubrificado no reto para palpar a próstata, verificando se está aumentada ou tem nódulos anormais. Às vezes, biópsia é a única forma conclusiva de diagnosticar câncer.
O teste de PSA também é usado para monitorar homens já diagnosticados com câncer de próstata. Mudanças nos valores podem monitorar alterações no tumor, determinar se tratamentos foram eficazes e verificar recorrência.
Como níveis normais de PSA tendem a aumentar com a idade, laboratórios usam faixas etárias. Alguns médicos consideram essa prática controversa e usam uma faixa única. Níveis de PSA são reportados em nanogramas por mililitro (ng/mL). Laboratórios consideram valor abaixo de 4,0 ng/mL como normal, mas apenas o médico pode decidir o que é normal para o paciente após avaliar todos os exames.
Fatores que podem afetar a precisão do teste de PSA:
É melhor coletar o PSA antes de atividade sexual, antes de procedimentos urológicos ou após infecção resolvida. Consulte o médico sobre medicamentos antes do exame.