A retenção urinária — também conhecida como retenção de urina ou isquuria — é uma condição em que o indivíduo tem dificuldade para esvaziar a bexiga. É uma complicação de diversos problemas médicos e, se não tratada, pode resultar em outras condições graves de saúde. Os sintomas podem ser divididos em três tipos principais: sinais de alerta precoces, sintomas de retenção crônica e sintomas de retenção aguda.
A retenção urinária pode ser causada por diversas condições que impedem o funcionamento adequado da bexiga ou interferem na via neural entre o cérebro e a bexiga. As mais comuns incluem: infecções urinárias graves, cálculos vesicais, medicamentos (certos antidepressivos, anti-histamínicos e antiespasmódicos do sistema digestivo), trauma do sistema neurológico ou aumento da próstata.
Os sintomas iniciais incluem: necessidade frequente de urinar, sensação de que a bexiga não esvaziou completamente após a micção, necessidade de urinar durante a noite. A quantidade de urina eliminada cada vez parece menor que o habitual.
Quem sofre de retenção urinária crônica apresenta dificuldade para iniciar a micção e, quando a urina finalmente sai, o fluxo é notavelmente mais fraco que o normal. Pode haver incontinência por transbordamento: vazamento ou gotejamento de urina entre as micções. Embora a retenção crônica cause sensação desconfortável de plenitude na bexiga, seus sintomas diferem da retenção aguda, que pode ser extremamente dolorosa e configurar emergência médica.
Na retenção aguda, a parte inferior do abdômen fica distendida e dolorida, e o indivíduo não consegue urinar apesar de ter a bexiga cheia. Se não tratada prontamente, a bexiga pode se distender até o ponto de ruptura e a urina pode retroceder para os rins, podendo causar insuficiência renal.
O tratamento principal é identificar e tratar a causa subjacente. Em casos de retenção aguda, um cateter pode ser usado para esvaziar a bexiga e prevenir complicações. Se a causa da retenção crônica não puder ser identificada ou resolvida adequadamente, a pessoa pode precisar usar cateter regularmente.