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Infecções do Trato Urinário em Homens: Sintomas, Causas e Tratamento

Visão Geral

As infecções da bexiga, conhecidas como cistite, podem afetar homens de qualquer idade. No entanto, a incidência aumenta significativamente após os 50 anos, frequentemente associada a problemas prostáticos, como hiperplasia prostática benigna (HPB). Trata-se geralmente de uma infecção bacteriana tratada com antibióticos.

Sintomas

• Ardor, queimação e aumento da frequência urinária são os sinais mais comuns.
• Pode haver eliminação de pequenos volumes, urgência miccional mesmo com bexiga vazia, dor na região suprapúbica, secreção peniana, dor lombar, sangue na urina (hematúria), febre e urina com odor forte.

Diagnóstico

• Exames padrão incluem urinálise (EAS) e urocultura para identificação do agente bacteriano e sensibilidade aos antibióticos.
• Em casos recorrentes ou complexos, pode-se realizar cistoscopia e ultrassonografia do trato urinário para avaliar anomalias anatômicas ou obstrução.

Tratamento

• Antibióticos direcionados (com base na urocultura) são a base do tratamento. A duração típica é de 7 a 14 dias em homens, mais longa que em mulheres, devido ao risco de prostatite associada.
• Antiespasmódicos (ex: flavoxato, oxibutinina) podem ser prescritos para alívio sintomático da urgência e dor.
• Analgésicos/anti-inflamatórios (ex: paracetamol, ibuprofeno) ajudam no desconforto.

Recomendações de Atividade e Estilo de Vida

• Evitar relações sexuais até estar assintomático por pelo menos duas semanas.
• Reduzir atividades físicas intensas enquanto houver sintomas.
• Beber no mínimo 2 a 3 litros de água por dia para favorecer a diurese e "lavagem" do trato urinário.
• Evitar irritantes vesicais: cafeína, álcool, frutas cítricas, alimentos condimentados e bebidas gaseificadas.
• Suco de cranberry (oxicoco) pode acidificar a urina e dificultar a adesão bacteriana, mas não substitui o tratamento antibiótico.

Prevenção

• Tratar adequadamente a HPB e outras obstruções urinárias.
• Esvaziar a bexiga completamente e regularmente (não reter urina).
• Higiene adequada, especialmente em usuários de sonda vesical.
• Controle glicêmico rigoroso em diabéticos.