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Diretrizes para Oxigenoterapia Hiperbárica na Cistite Intersticial

Cistite intersticial (síndrome da bexiga dolorosa): pressão vesical incômoda, dor vesical, às vezes pélvica. Mayo Clinic: ~1 milhão de afetados, maioria mulheres. Oxigenoterapia hiperbárica (OHB) mostra promessa.

Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB)

Paciente respira 100% O₂ a 2-3 atm (pressão ao nível do mar). Força O₂ nos tecidos a pressão controlada → ↑ O₂ em hemácias → cura tecidos danificados. OHB mais eficaz que aplicações tópicas.

Benefícios

Fundação Henry Spink: suporte imediato a áreas com fluxo sanguíneo comprometido → viabilidade tecidual. Promove angiogênese (novos capilares) → ↑ fluxo sanguíneo → nutrientes → cura. Estimula imunidade: ↑ capacidade fagocitária de leucócitos contra germes, toxinas, radicais livres.

Protocolo

O₂ sob pressão pode causar toxicidade se mal administrado. Pessoal médico treinado em câmaras hiperbáricas (cúbitos fechados). Pressão ↑ e ↓ lentamente.

Diretrizes

Albany Medical Center: número de sessões varia por resposta clínica individual. Média: ~2 h/sessão. 1-2x/dia. 10-12 sessões típicas. Se angiogênese = objetivo primário: 30-40 sessões. OHB não substitui tratamento convencional; adjuvante para potencializar cura.

Efeitos Colaterais

Desconforto auricular, seio obstruído, alterações visuais transitórias. Crianças podem precisar tubos de ventilação. Contraindicado em pneumopatias.

Eficácia Comprovada

Artigo "Hyperbaric Oxygen for the Treatment of Interstitial Cystitis" (European Urology, jul/2004): estudo piloto pequeno mostrou OHB eficaz. Redução sustentada de dor pélvica e urgência; melhora capacidade vesical funcional.