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Infecções do Trato Urinário por Aspergillus

Aspergillus é fungo comum no ar, solo, plantas em decomposição e no corpo humano. Existem mais de 185 espécies, 20 das quais causam infecção em humanos. Infecção por qualquer uma dessas 20 espécies é comum, especialmente em imunocomprometidos. A maioria responde a antifúngicos, embora algumas sejam resistentes. Após Candida, Aspergillus é o fungo mais comum em infecções humanas, segundo o Doctor Fungus.

Definição

ITU é infecção nos rins, ureteres, uretra ou bexiga. A maioria é bacteriana, mas fungos Aspergillus também colonizam o trato urinário causando sintomas semelhantes. ITUs podem ser causadas por sexo, problemas imunológicos e higiene inadequada. Algumas DSTs irritam o trato urinário, aumentando susceptibilidade à infecção, segundo a Mayo Clinic. ITUs são muito mais comuns em mulheres.

Sintomas

Sintomas de ITU por Aspergillus incluem dor pélvica, urina com odor forte, vontade persistente de urinar, urina turva e corrimento vaginal. Infecções por Aspergillus ocorrem frequentemente após antibióticos, pois estes eliminam bactérias que mantinham o fungo sob controle. Pessoas com infecção sistêmica subjacente por Aspergillus (comum em imunocomprometidos) que tomam antibióticos para ITU bacteriana acabam com Aspergillus no trato urinário, segundo a National Library of Medicine.

Diagnóstico

Para diagnosticar, médicos coletam amostra de tecido infectado para cultura em laboratório. Frequentemente, quem tem Aspergillus no trato urinário também tem colonização sistêmica. Radiografias de tórax são feitas para descartar infecção pulmonar por Aspergillus, condição perigosa que requer tratamento antifúngico mais agressivo, segundo a Merck.

Tratamento

Envolve antifúngicos orais como voriconazol ou anfotericina B. Algumas formas não respondem e requerem caspofungina, droga mais potente usada em casos extremos por seus efeitos colaterais graves: calafrios, diarreia, tosse, febre, náusea, dor abdominal, cefaleia, vômito e reação alérgica potencialmente fatal, segundo a National Library of Medicine.

Fatores de Risco

ITUs por Aspergillus não ocorrem tipicamente em indivíduos saudáveis. Sistema imunológico enfraquecido é o maior fator de risco. Indivíduos imunocomprometidos que tomaram antibióticos recentemente têm maior risco, segundo a Merck.