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ITU Multirresistente a Medicamentos: Causas, Sintomas e Tratamento

Resistência a Medicamentos

Infecção que não responde mais a medicamentos que antes funcionavam. "Tolerante" = doses maiores/mais frequentes necessárias. "Resistente" = tratamentos usuais falham. ITU multirresistente = não responde a variedade de fármacos.

Causas da Resistência

  • Exposição repetida a um tratamento (ou similar).
  • Microorganismos evoluem: alvo do medicamento muda, ou produzem enzima que degrada o fármaco.

Diagnóstico de ITU Resistente

  • Classificação: complicada vs. não complicada (análise quantitativa/urocultura).
  • ITU resistente: sintomática + fatores complicantes.
  • Infecção recorrente ou não tratada adequadamente pela primeira série de antibióticos → diagnóstico de resistência.

Tratamento

  • Ciprofloxacino (Cipro): escolha comum de primeira linha.
  • Outras fluoroquinolonas, Nitrofurantoína (mínimo 4 dias).
  • Fosfomicina: ação mais lenta, mas a maioria das cepas não é resistente – boa para infecções persistentes.
  • Amoxicilina e doxiciclina também podem ser usadas.
  • Encontrar o esquema certo pode levar tempo.

Cuidados Domésticos / Prevenção

  • Reduza bebidas carbonatadas, cafeína, álcool.
  • Suco de cranberry ou cápsulas + probióticos.
  • Para infecções recorrentes: médico pode recomendar estoque de antibióticos para iniciar ao primeiro sinal.