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Úlceras Estomacais, Aftas e Escaras: Diferenças nas Causas, Sintomas e Tratamento
Úlceras Estomacais (Pépicas)
Feridas abertas no revestimento do estômago ou duodeno.
- Causas: Infecção por H. pylori (mais comum), AINEs (aspirina, ibuprofeno, naproxeno), tabagismo, álcool, estresse (agrava).
- Sintomas: Dor epigástrica queimante (geralmente relacionada às refeições), inchaço, náusea, perda de peso.
- Tratamento: IBP + antibióticos para H. pylori; IBP sozinho para induzido por AINEs; evite AINEs, álcool, tabagismo.
Aftas (Úlceras Aftosas)
Pequenas úlceras dolorosas dentro da boca (não contagiosas).
- Gatilhos: Trauma (morder), estresse, déficits nutricionais (B12, ferro, folato, zinco), sensibilidades alimentares (glúten, cítricos), mudanças hormonais, SLS em creme dental.
- Tratamento: Corticosteroides tópicos, enxaguantes antimicrobianos, evite gatilhos, corrija deficiências.
Escaras (Úlceras por Pressão)
Lesão na pele e tecidos moles devido a pressão prolongada.
- Causas: Imobilidade (cama/cadeira de rodas), umidade, forças de cisalhamento, má nutrição, doença vascular, neuropatia.
- Prevenção: Reposicionamento a cada 2 horas, superfícies de redistribuição de pressão, cuidados com a pele, otimização nutricional.
As três são "úlceras" mas diferem totalmente em localização, etiologia e manejo. Um diagnóstico preciso direciona o tratamento adequado.