Entendendo Aftas (Úlceras Aftosas): Tipos, Gatilhos e Manejo

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Entendendo Aftas (Úlceras Aftosas): Tipos, Gatilhos e Manejo

O Que São Aftas (Úlceras Aftosas)?

Úlceras rasas, redondas ou ovais com um centro fibrinoso amarelo-branco e halo eritematoso ocorrendo na mucosa oral não queratinizada (mucosa bucal/labial, língua, assoalho da boca, palato mole).

Tipos

Tipo	Tamanho	Cura	Cicatriz
Menor (80%)	<1 cm	7–10 dias	Não
Maior (10–15%)	>1 cm	Semanas a meses	Sim
Herpetiforme (5–10%)	1–3 mm (aglomerados de 10–100)	7–10 dias	Raro

Gatilhos Comuns

Trauma (morder, trabalho odontológico, alimentos pontiagudos)
Estresse, privação de sono
Deficiências nutricionais (ferro, folato, B12, zinco)
Alterações hormonais (ciclo menstrual)
Sensibilidades alimentares (cítricos, chocolate, café, nozes, glúten)
SLS (lauril sulfato de sódio) em creme dental
Medicamentos (AINEs, betabloqueadores, nicorandil)
Doenças sistêmicas (Behçet, celíaca, DII, HIV, síndrome MAGIC)

Manejo

Corticosteroides tópicos (triamcinolona 0,1% em Orabase, gel de fluocinonida)
Anestésicos tópicos (benzocaína, lidocaína)
Enxaguatórios antimicrobianos (clorexidina)
Slurry de sucralfato, mel, aloe vera
Agentes sistêmicos para casos refratários: colchicina, dapsona, talidomida; tratar causa subjacente.

Quando Procurar um Médico

Úlceras >2 semanas, incomumente grandes ou se espalhando
Febre alta, dificuldade para engolir
Recorrentes (>3–4 vezes/ano) ou contínuas
Sintomas sistêmicos associados