casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças da Tireoide

Os níveis de tireoide podem mudar após tireoidectomia

Tipos

Tireoidectomia = remoção cirúrgica total ou parcial da tireoide. Classificações:

• Tireoidectomia total (remoção completa)
• Subtotal ou parcial (parte da glândula)
• Hemitireoidectomia ou lobectomia unilateral (um lobo/metade)
• Istmectomia (remoção do istmo conectando lóbulos)

Causas

Indicações: tumor tireoidiano (benigno/maligno), nódulo/cisto, bócio intratável, hipertireoidismo grave resistente, doença de Graves, razões estéticas.

Efeitos nos níveis tireoidianos

Tempestade tireoidiana (aumento agudo de hormônios) é complicação rara da cirurgia. Pacientes hipertireoidianos geralmente tratados antes da cirurgia. A maioria torna-se hipotireoidiana (insuficiência tireoidiana) após tireoidectomia total. Em tireoidectomia parcial, parte remanescente pode manter níveis hormonais normais.

Outras complicações

Possíveis: lesão nervos (especialmente cordas vocais), hipoparatireoidismo (geralmente temporário) → hipocalcemia, obstrução via aérea, extravasamento tumoral, sangramento, infecção, complicações de ferida, cicatrizes cirúrgicas.

Perspetiva a longo prazo

Prognóstico geralmente bom, mas maioria precisará de reposição hormonal oral (comprimidos sintéticos) vitalícia para prevenir efeitos adversos do hipotireoidismo resultante.

Considerações

Tireoidectomia ≠ tireotomia (tirotomia). Tireotomia = incisão na tireoide/cartilagem, geralmente para acesso a outras estruturas ou biópsia.