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Lítio e Disfunção Tireoidiana: Hipotireoidismo Induzido por Medicamento

Lítio é estabilizador de humor usado para tratar doença depressiva maníaca (transtorno bipolar). Tireoide é glândula endócrina no pescoço que secreta hormônios na corrente sanguínea. Lítio e tireoide hipoativa frequentemente ligados. Mulheres em risco maior que homens; quanto mais velho, maior chance de tireoide hipoativa, segundo Clínica Mayo.

Efeitos Colaterais do Lítio

Alguns: sede excessiva, convulsões, alucinações, perda de coordenação, batimento cardíaco irregular, ganho de peso. Ganho de peso ligado aos efeitos do lítio na tireoide e metabolismo.

Tireoide Hipoativa

Hipotireoidismo: condição onde certos hormônios não produzidos adequadamente pela tireoide. Sem quantidades adequadas, sintomas: fadiga, fraqueza, ganho de peso, queda de cabelo, depressão, perda de memória. Se não tratado, também dor articular, infertilidade, doença cardíaca.

Efeitos do Lítio na Glândula Tireoide

Lítio afeta funcionamento normal da tireoide, impedindo liberação de hormônios suficientes que controlam metabolismo. Por isso, alguns em lítio queixam-se de ganho de peso inexplicável ou dificuldade em perder peso.

Segundo estudo de Chantal Henry no Journal of Psychiatry and Neuroscience, ganho de peso no primeiro ano de tratamento com lítio é sinal mais preditivo de hipotireoidismo sem evidência biológica (exames de sangue).

Outros Fatores de Risco

Segundo Clínica Mayo, hipotireoidismo ocorre principalmente em mulheres >50 anos, embora ninguém imune. Outros riscos: parente próximo com doença autoimune, radiação entre pescoço e tórax superior, tireoidectomia parcial prévia.

Prevenção/Solução

Segundo Clínica Mayo, embora possa levar anos para hipotireoidismo aparecer em exames, testes periódicos de função tireoidiana por exames de sangue essenciais para sintomas ou risco. Médico aconselhará sobre sintomas/fatores risco. Tratamento: reposição de tiroxina com levotiroxina frequentemente prescrita, segundo Bupa. Para quem toma lítio, dose menor pode ser prescrita.