O hipotireoidismo em crianças pode causar sintomas debilitantes que afetam a vida adulta. Causado por ausência da tireoide ou deterioração da glândida por anomalias genéticas. Sintomas como função motora prejudicada, choro rouco e pele escurecida aparecem logo após o nascimento e devem ser tratados rapidamente para evitar danos permanentes ao desenvolvimento cerebral.
Cretinismo endêmico é o termo médico para síndrome que causa surdez-mudez. A síndrome em si é sintoma da deficiência de iodo causada por hipotireoidismo no lactente durante a gravidez. Lactentes podem mostrar apenas sinais de espasticidade (cérebro envia sinais contínuos para contrair músculos). Pele, braços e pernas ficam duros e tensos, não macios e flexíveis como o normal.
Danos cerebrais pelo hipotireoidismo mostram sintomas ao longo do tempo, podendo ser mais debilitantes que sintomas físicos externos. Lentidão intelectual e baixa estatura aparecem conforme a criança envelhece se o transtorno não foi diagnosticado (e tratado) nos anos de lactência e adolescência. Esse crescimento intelectual atrofiado não pode ser "desfeito" com tratamento, embora sintomas externos (rigidez muscular, pele dura) possam ser revertidos.
Crianças com hipotireoidismo podem ter constipação crônica e ganho de peso ou incapacidade de perder peso com exercício. Combinados com baixa estatura e função cognitiva prejudicada, podem parecer síndrome de Down. Sintomas são tratados e facilmente revertidos (exceto degradação mental) através de reposição hormonal tireoidiana vitalícia com comprimido diário.