Insônia: Compreendendo o Transtorno do Sono Mais Comum

Insônia — dificuldade para iniciar o sono, manter o sono ou sono não reparador, apesar de oportunidade adequada — é o transtorno do sono mais prevalente. Pode ser aguda (dias-semanas) ou crônica (≥3 noites/semana por ≥3 meses).

Causas Comuns: Estresse, ansiedade, depressão, condições médicas (dor, refluxo, asma), medicamentos (estimulantes, esteróides, certos antidepressivos), cafeína/álcool, má higiene do sono e disritmias circadianas.

Tratamentos com Base em Evidências:

• Terapia Cognitivo-Comportamental para Insônia (CBT-I): Padrão-ouro de primeira linha; aborda pensamentos e comportamentos maladaptativos.
• Técnicas de Relaxamento: Relaxamento muscular progressivo, atenção plena (mindfulness), exercícios de respiração.
• Restrição do Sono e Controle de Estímulos: Consolidar o impulso do sono e reassociar a cama ao sono.
• Medicamentos: Hipnóticos de curto prazo (por exemplo, zolpidem, eszopiclona) ou agentes off-label (trazodona, doxepina em baixa dose) quando a CBT-I é insuficiente.

Insônia crônica requer avaliação por um especialista em sono para identificar fatores perpetuadores e personalizar a terapia.