Problemas de Sono e Tireoide: Poderia Ser Hipotiroidismo?

Insônia crônica ou hipersonia pode sinalizar hipotiroidismo (tireoide hipoativa). Os hormônios tireoidianos regulam a taxa metabólica basal de quase todos os tecidos, incluindo os centros sono-vigília.

Mecanismo

• Baixo T₃/T₄ → redução da excitação do SNC → fadiga diurna, inércia do sono.
• Associado a ganho de peso, intolerância ao frio, constipação, pele seca, depressão.
• Pode piorar apneia do sono (macroglossia, mixedema).

Outras Ligações Tireoide-Sono

• Hipertiroidismo: Insônia, suores noturnos, taquicardia, ansiedade.
• Autoimunidade tireoidiana: Mesmo Hashimoto eutiroidiano pode afetar a qualidade do sono.

Ação

1. TSH + T4 livre (T3 livre se TSH baixo).
2. Se anormal, trate o distúrbio da tireoide; o sono frequentemente melhora.
3. Se normal, prossiga com a investigação padrão de insônia (TCC-I, higiene do sono, exclua apneia).