A escoliose é um distúrbio esquelético que causa uma curvatura anormal da coluna vertebral medindo pelo menos 10 graus quando vista de frente. Este distúrbio ocorre em aproximadamente 3% da população. A escoliose ocorre em meninas duas vezes mais que em meninos. No entanto, menos de 1% dos casos são graves o suficiente para exigir cirurgia.
A causa da escoliose é frequentemente desconhecida. É indetectável até a criança crescer. Existem três tipos principais: congênita, neuromuscular e idiopática. Além disso, a escoliose pode ser causada por artrite, degeneração dos discos e outros problemas de saúde como tumores que afetam a curvatura da coluna. Curvas de escoliose medindo menos de 10 graus raramente requerem tratamento. No entanto, curvas acima de 40 graus frequentemente requerem cirurgia.
Escoliose congênita ocorre quando as vértebras da coluna não se formam ou separam completamente. Isso resulta em vértebras em forma triangular que não se alinham corretamente. Escoliose neuromuscular ocorre em conjunto com doenças neurológicas associadas a nervos danificados, como distrofia muscular, espinha bífida e paralisia cerebral. Escoliose idiopática não tem causa conhecida. Existem três tipos: escoliose infantil (detectada até 3 anos), juvenil (entre 3 e 10 anos) e adolescente (após 10 anos até a maturidade óssea).
A intervenção precoce pode retardar a progressão da escoliose. Durante exames de saúde, o médico pedirá à criança que se curve para frente na cintura e verificará o alinhamento da coluna e das escápulas. Outros testes de rotina incluem exercícios de equilíbrio e testes nervosos. Se houver indicação de escoliose, uma radiografia pode ser solicitada para monitorar a progressão da curva. Escolas frequentemente fazem exames de rotina de escoliose durante check-ups anuais.
Curvas anormais da coluna visíveis lateralmente não são escoliose. Cifose é uma curvatura anormal vista lateralmente em que a coluna se curva para frente na região superior, também chamada de corcunda. Lordose é uma curvatura anormal vista lateralmente em que a coluna é anormalmente côncava na região lombar ou superior, comumente chamada de hiperlordose.
Existem opções de tratamento para retardar a progressão do distúrbio. Um colete dorsal pode ser usado para retardar a progressão da curva. Geralmente é usado se a criança tem pelo menos dois anos de crescimento antes da maturidade esquelética. No entanto, a condição geralmente progride quando o colete não é mais usado. Exercícios para manter a flexibilidade do sistema muscular podem ajudar. Manipulação quiroprática da coluna pode ajudar. No entanto, não há estudos mostrando que estes impeçam a progressão da escoliose. Curvas maiores que 40 graus frequentemente requerem cirurgia para corrigir, estabilizar ou fundir as vértebras danificadas.